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广德市医院成功完成一例超声引导下心包穿刺置管引流术

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发表于 2020-3-25 10:07:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
近日,我院心血管内科又成功完成一例危重患者床边B超引导下心包穿刺置管引流术。
      心包积液是一种常见的临床症状,病因多为结核、肿瘤、炎症、自身免疫性疾病等,B超对心包积液的诊断具有肯定性的价值,还可以根据心包腔液性暗区的分布和宽度,估计液体量,为心包填塞的诊断提供依据,床边B超定位心包穿刺置管引流术,减少患者搬动过程中的危险性,且便于临床重复观察,判断预后。

      患者女性,54岁,3月19日上午,因反复胸闷、双下肢浮肿一周入院,2019年外院确诊前纵膈恶性肿瘤、恶性心包积液,近日患者胸闷明显,夜间不能平卧入眠,渐出现双下肢水肿,进行性加重,小便量少,胸部CT显示:心包腔大量积液。
      3月19日下午,床位医师与患者及家属充分沟通后,完善术前准备,科主任邱五一在床边B超
引导下成功行心包穿刺置管引流术,操作顺利,未发生脏器损伤、出血或感染,床边B超复查显示引流管在位,引流通畅,第一次抽出心包积液400ML,患者现诉胸闷较前缓解,夜间可平卧入眠,双下肢无明显水肿,无发热、心包穿刺点无明显疼痛,为持续改善患者胸闷症状,现选择长期留置引流管,减轻反复穿刺的痛苦。

      心包穿刺术风险高,操作难度大,是解决心包填塞、心包积液的唯一快捷办法,
应用彩色超声诊断仪行超声引导下心包穿刺,极大地方便了患者检查和医生诊治,大大提高了医院在重症心血管疾病方面的救治能力,能快速解除患者的痛苦,挽救病人于危急之中。

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